婴幼儿睡眠会同时受到生理因素和行为因素的影响。睡眠顾问在支持家庭时，需要同时评估这两类因素，才能提供更贴合宝宝和家庭实际情况的睡眠建议。

🧠 生理因素：宝宝天生具有或发育过程中自然形成的因素

生理因素是指影响宝宝睡眠的自然因素。这些因素与宝宝的发育、健康状况、气质和遗传有关，父母和照护者通常无法完全控制。但理解这些因素，可以帮助家庭建立更现实的期待，也能更有耐心地回应宝宝的睡眠需求。

1. 大脑发育

随着宝宝成长，大脑会逐渐成熟。在出生后的早期阶段，新生儿的大脑仍在发展控制睡眠的系统，因此睡眠常常表现为时间短、不规律、难以预测。随着时间推移，大脑功能逐渐组织化，宝宝会开始把多个睡眠周期连接起来，尤其是在夜间睡得更久。

例如，新生儿可能每次只睡 2–3 个小时；但到 6 个月左右，许多宝宝夜间可以开始连续睡 6–8 个小时。这种改善通常是随着大脑发育自然出现的。

2. 健康状况

健康问题可能会让宝宝在睡眠中感到不舒服，从而更容易夜醒。胃食管反流、过敏、湿疹，甚至普通感冒，都可能影响宝宝入睡和维持睡眠。

例如，有反流的宝宝平躺后可能很快醒来，因为胃酸反流会带来疼痛或刺激感。患有湿疹的宝宝也可能因为皮肤瘙痒而抓挠或摩擦床单，导致更难安睡。

父母不一定能预防这些情况，但如果能及时识别相关信号，并与儿科医生合作处理，宝宝的睡眠通常会更容易改善。

3. 睡眠气质

每个宝宝天生都有不同的睡眠气质。有些宝宝睡得比较浅，很容易被声音、光线变化或轻微动作惊醒；有些宝宝则天生睡得比较深，不太容易受到外界干扰。

例如，一个宝宝可能狗叫一声就醒来，而另一个宝宝即使家里比较吵，也能继续安睡。这些差异并不是父母造成的，而是每个宝宝独特的生理特点。

4. 遗传因素

睡眠模式有时会在家庭中呈现相似性。如果父母其中一方或双方在婴儿时期也曾有睡眠困难，宝宝可能也会出现类似的睡眠挑战。这并不代表宝宝一定会长期睡不好，但可以帮助家庭理解为什么有些睡眠特点会在家族中反复出现。

例如，一位父母回忆自己小时候就是比较容易醒、睡得不安稳的孩子，也可能发现自己的宝宝在小睡或夜间入睡方面更容易遇到困难。

🛌 行为因素：照护者可以逐步调整和塑造的因素

行为因素是指父母和照护者可以影响的习惯、作息和环境。这些因素会明显影响宝宝如何入睡，以及能否睡得更久。与生理因素不同，行为因素可以通过稳定、持续的照护方式逐步调整。

1. 睡前流程

睡前流程是指一系列可预测、平静的睡前活动，帮助宝宝理解“现在要睡觉了”。每天晚上重复相同的顺序，可以向宝宝的大脑传递睡眠即将到来的信号。

例如，睡前流程可以包括洗澡、换睡衣、读一本书、唱摇篮曲，然后把宝宝放到睡眠空间中。随着时间推移，这些重复的提示会帮助宝宝更快入睡，也可能减少夜间醒来。

2. 睡眠关联

睡眠关联是指宝宝学会依赖某些条件来入睡。如果宝宝总是在被摇抱或喂奶时入睡，那么当宝宝半夜醒来时，也可能期待同样的条件才能再次入睡。

例如，一个总是奶睡的宝宝，可能凌晨 2 点醒来后会哭，直到再次吃奶，即使他并不是真的饿了。照护者可以用温和的方式，逐步帮助宝宝建立更独立的睡眠关联，例如在昏暗房间、白噪音和稳定流程中入睡。

3. 父母的回应方式

父母如何回应宝宝夜醒，也会影响宝宝的睡眠模式。如果照护者每次宝宝稍微动一动就立刻抱起，宝宝可能会逐渐期待这种回应模式。相反，如果照护者先短暂观察，再用平静、一致的方式回应，宝宝往往有机会慢慢发展自我安抚能力。

例如，当宝宝轻微哼唧时，父母可以先等一小会儿，然后轻轻拍拍宝宝、用温柔的声音安抚，而不是马上抱起来。随着时间推移，宝宝可能会逐渐学会不一定每次都需要被抱起，也能重新安静下来。

4. 睡眠环境

睡眠环境是照护者最容易调整、也最有影响力的因素之一。黑暗、安静和舒适的温度，都有助于宝宝获得更稳定的睡眠。

例如，使用遮光窗帘、保持房间温度大约在 20–22°C，并使用稳定、音量适中的白噪音，都可能帮助宝宝睡得更久。同时，遵守安全睡眠原则也非常重要：宝宝应始终仰卧睡在坚实、平坦的睡眠表面上，床上只使用合适尺寸的床单，不放枕头、被子或毛绒玩具。

情境案例：

🔹 在一次家庭聚会中，两个 6 个月大的表亲 Olivia 和 Leo 被安排在同一个房间小睡。Leo 可以自己入睡，并且安稳地睡了一个半小时。Olivia 却一直哼唧，需要被摇抱才能入睡，而且 30 分钟后就哭醒了。两个宝宝都吃母乳，看起来都很健康，喂养情况和清醒时间也差不多。Olivia 的妈妈感到有些尴尬，也不明白为什么自己的宝宝不能像 Leo 一样睡觉。

➡️ 这个情境说明，婴幼儿睡眠同时受到生理气质和行为习惯的影响。Leo 可能天生气质更平稳，更容易适应睡眠转换；Olivia 可能对刺激和过渡更敏感。此外，Olivia 也可能已经形成了较强的摇抱入睡关联。睡眠顾问可以帮助 Olivia 的妈妈不带评判地理解这些因素，并支持她逐步帮助宝宝建立更独立的入睡能力。

循证说明：

睡眠是生理因素与环境/行为因素共同作用的结果。有些婴儿的神经系统发展较快，或觉醒阈值较高；而有些婴儿则更容易被声音、光线或身体不适唤醒。同时，不一致的夜间回应方式，或对外部睡眠提示的高度依赖，例如摇晃、喂奶等，也可能让睡眠变得更加零散（Mindell et al., 2006）。

婴儿天生具有一定的睡眠潜能，但这种潜能如何发展，很大程度上也受到照护方式的影响。睡眠顾问在制定睡眠计划时，应同时考虑“硬件”因素，也就是宝宝的生理发育、气质和健康情况，以及“软件”因素，也就是家庭作息、睡眠环境和照护习惯。

关键词与解释：

生理因素 – 指自然影响睡眠的因素，例如大脑发育、健康状况、气质和遗传。

行为因素 – 指照护者可以调整的习惯、作息和环境，用来帮助改善宝宝睡眠。

睡前流程 – 一系列可预测、平静的睡前活动，用来提示宝宝睡觉时间即将到来。

睡眠关联 – 宝宝依赖某种条件或方式入睡，例如摇抱、喂奶或白噪音。

自我安抚 – 宝宝在没有立即依赖照护者介入的情况下，逐渐安静下来并重新入睡的能力。

睡眠环境 – 指睡眠空间的具体条件，包括光线、声音和温度等，这些都会影响宝宝的睡眠质量。